آخرین پرسش و پاسخ

دکتر تبریزی متخصص ریتم قلب
دکتر مریم تبریزی فوق تخصص تشخیص و درمان اختلالات ریتم و ضربان قلب

کلینیک قلب دکتر تبریزی آماده پذیرش سوالات شما عزیزان در زمینه بیماریهای قلب و عروق و آریتمی و پاسخگویی به آنهاست. جهت طرح پرسش به بخش پرسش و پاسخ مراجعه کنید.

پرسش : فشار بالا

سلام دکتر جان وقت شما بخیر
من ۲۲ ساله هستم با سابقه فشارخون که تحت کنترله. بیزوپرولول۲.۵ و سینومیکس۱۶۰ مصرف میکنم.
از حدود ۲ سال قبل و قبل از شروع داروی فشار حدودا به فاصله ۵یا ۶ ماه ،یکباره دچار حالت کمی سنگینی،تاری و سیاهی دید و پرش داخل چشم و بعد از چند دقیقه و رفع این حالت دچار گزگز و بی حس شدن دست و صورت سمت راست یا چپ میشوم.

این حالات با بالا رفتن فشار، کم شدن تمرکز و کم شدن توانایی خواندن متن و حساسیت به نور و سردرد همراه هست‌. 

مراجعه به دو متخصص قلب هم داشتم نوار و اکو و تست ورزش و سونوگرافی از عروق کلیه و چند آزمایش خون هم داشتم و مثل اینکه مشکل خاصی نبوده. اما چند روز قبل دوباره دچار همین اتفاق شدم این مرتبه فشارم تقریبا نرمال بود اما این حالات وجود داشت و رفع شد.
میخواستم نظرتون رو بدونم و اینکه این چه حالتی هست و چه راهکاری دارید تشکر

کلینیک قلب و عروق دکتر مریم تبریزی : اگر شما بطور موقتی و زودگذر دچار این علایم می شوید ممکنه دچار سکته مغزی موقت شده باشید.
پرسش : رگ اضافه قلب

من یه رگ اضافه تو قلبم هست دکترم رفتم گف باید ابلیشن بشی ولی ترسیدم الان خیلی تپش سوزش قلب ب همراش سردرد شدید ضعف دارم من میتونم بدون عمل ب زندگیم ادامه بدم

کلینیک آریتمی دکتر مریم تبریزی : اگر شما سندرم ولف پارکینسون وایت دارید حتما باید ابلیشن شوید. در غیر این صورت حتما از داروهای اریتمی استفاده کنید.
پرسش : ضربان نامنظم

سلام خسته نباشید من خیلی ضربان قلب نامنظم دارم و دست چپم خیلی درد میکنه به خاطر مشکل مالی نمیتونم برم دکتر قلب یک قرص بهم معرفی بکنید دو بچه کوچک دارم نمیتونم بهشون برسم شوهرم فوت کرده به خاطر الله بهم یک قرص مفرفی بکنید این کشور توی وضعش خراب هست ادم نمیتونه بره دکتر

دکترمریم تبریزی:اریتمی انواع مختلفی دارد. دادن قرص بدین صورت مجاز نیست.
پرسش : ضربان اضافی

درپی اون سوال قبلیم اینکه ی ضربان خیلی تندی بالای قلبم ایجاد میشه که متفاوت از ضربان اصلی هست در واقع اون تپشی که گفتم و همیشه ام‌موقع خواب ایجاد میشه توروخدا راهنماییم کنید چیکار کنم قرص متوپرولول نصف صبح نصف شبم میخورم

کلینیک آریتمی دکتر تبریزی : در موقع تپشنواربگیرید اگر امکان پذیر نیست هولتر قلب ببندید.
پرسش : تپش قلب

سلام وقت بخیر
من ۳۰ سالمه وزنم بالاست فشار خونم ۱۴/۸ هست معمولا
قرص متوپرولول نصف صبح نصف شب میخورم حدود ۲سال پیش هولترقلب گذاشتم ۲۴ ساعته چیزی نبود جز افتادگی دریچه خیلی کم
حدود چند وقتی هست موقع خوابیدن بیدار میشم یهو با تپش قلب خیلی تند بعد سریع آروم میشه ولی طول روز اصلا اینجوری نمیشم
کلا قلبم با فشار میزنه طوری که اکثر اوقات تپش قلبمو احساس میکنم حتی طول روز
حدودا ۴ ۵ ماهه که پریودم خیلی نامنظم هست گاهی هم خون زیادی ازم میره که منتظر جواب آزمایش هورمونی هستم

دکتر تبریزی : در شما هولتر مانیتورینگ طولانی تری نیاز هست.
پرسش : لخته شدن خون

سلام ببخشید لخته شدن خون در ساق پا خیلی خطرناکه؟اگه به ریه آسیب رسیده باشه چی؟قابل درمانه؟

دکتر مریم تبریزی : لخته شدن خون درپا و امبولی ریه درمان دارند و اگر درست درمان شود خطری ندارد.
پرسش : تپش قلب

سلام وقت بخیر چند وقتی هست که تپش قلب اذیت کننده دارم دیشب خیلی شدید شد نوار قلب گرفتم در حالت استراحت ۲۳۴ bpmبود این مورد میتونه خطرناک باشه؟تیروئید رو هم چک کردم و مشکلی نداره واقعا زندگی رو مختل کرده

کلینیک اریتمی دکتر تبریزی : ضربان قلب شما خیلی بالاست حتما حضوری مراجعه کنید.
پرسش : اریتمی

سلام. من ۴۸ سالمه. دیواره قلبم ضخیم وقلبم بزرگ و پمپاژ ضعیفه وicd کار گذاشتم و دارو فروزمایید. کاپتوپریل. اسپرونولاکتون. مگزیتون. لیزیروپریل استفاده مکنم. ایا این بیماری درمان داره یا نه. ممنون

دکتر تبریزی : برای پاسخ به این سوال بیماری شما را باید بدانم. icd برای طیف وسیعی از بیماریها گذاشته می شود.
پرسش : تپش قلب ورزشکار

سلام آقای دکتر من ساکن گیلانم واسه همون امکان اومدن به مطب رو نداشتم
حدود 4 ماهی میشه که من بعد اینکه اومدم خونه دچار تپش و کوبش قلبم شدم اول فکر کردم که از کردم که کرونا گرفتم یا اینکه از بین می‌ره ولی ادامه دار شد طوری که موقع فوتبال بصورت وحشتناکی قلبم میزد رفتم دکتر نوار قلبم رو 80 بود با اینکه همش رو 60 بودش اکو کردم گفتن افتادگی دریچه الان 4 ماهی هستش قرص پروپرانول 10 میخورم هروقت می‌خوام قطع کنم علایم برمیگرده اصلا خودم میترسم که قرص رو قطع کنم الان سوالم اینجاست قرص رو ادامه بدم این علایم از چی می‌تونه باشه چون دکتر هم میرم میگن قلبت سالمه مشکلم و حل نمیکنن گفتم که کوبش قلب دارم میگن که چون لاغری موقع هر ضربانت قلبت نمونه میخوره و متوجه میشی

کلینیک قلب و عروق دکتر مریم تبریزی : در مواردیکه نوار قلب سالمه و چیزی نشان نمی دهد می توانید هولتر ریتم بپوشید. در صورتیکه ویزیت حضوری برایتان مقدور نیست از مشاوره مجازی یا تلفنی استفاده کنید.
پرسش : اریتمی قلب

سلام خانم دکتر گرامی،۶۶ساله ام تجربه ی مصرف لوتیروکسین برای کم کاری دائم دارم که ۶ سال پیش فهمیده شد و بعد از کم کردن اریتمی ناشی از ان رفع شد.

اما یک ونیم سال پیش اریتمی خاموش بدون تپش قلب امد که رفتم پزشک بررسی شد و فهمیدم بطور کلی اریتمی دارم بدون نوع ان و گفتند می شود ابلیشن کرد

 و داروی بیزوپرالول می خورم ولی رنج کم کاری را در سطح پایین یعنی۴و نیم تی اس اچ و ۸ممیز ۴ تی ۴. 

ولی درین شرایط خستگی سرماخورده زیاد و کوفتگی عدم تحمل سرمای گزگز دست دلشوره افسردگی تجربه دارم این در حالیست که با اضافه کردن کم تر از یک چهارم قرص لوتیروکسین حس بهبودی و کاهش عوارض فوق را دارم، 

اما مشکل این جاست که با این اضافه کردن بعد غذا اریتمی را تجربه باید بکنم، با بیزوپرولول دوو نیم روزی یکعدد در پیک اش ۵۲ و میانگین۵۶تاست نبضم.لذا با اضافه شدن د….

سلام مجددخدمت دکتر گرانمایه ، با پوزش یادم رفت من پس ازبیزپرولول آستانه ی مدیریت استرس پایه ام خیلی کم شده، توان مدیریت کوچک ترین استرس ندارم .

عوارض یاد شده خستگی مفرط کم انرژی سرماخوردگی مکرر عدم تجمل سرما را به جان خریده ام.شاید با همین مقدار داروی تیرویید این مشکلات که ساده ترین کار ها را ناتوان و سخت ام ساخته نمی آمد سراغم.

در ضمن موقع اکو و نوار و تست ورزش نه من و نه دکتر نمی دانستیم من با مصرف کمی بیش از نصف قرص لوتیرولکسین در طول هفته پرکاری خفیف ناشی از مصرف آن دارو را دارم …گرچه چهار پنچ سال این مصرف زیاد ادامه داشته است حال نمی دانم این مصرف و طول مدت ان برای من فیبریلاسیون دایمی ساخته یا و احیا خواهد شد یا آثار دایمی بوجود آورده. با پوزش مضاعف از سوال و تصدیق اوقات گرانمایه ی استاد .

دکتر تبریزی :هیپرتیروئید یا پرکاری تیروئید می تواند باعث آریتمی فیبریلاسیون دهلیزی یا af شود. معمولا این اریتمی اگر در زمینه تیروئید پر کار باشد از بین میرود. در صورت ادامه این اریتمی به فوق متخصص اریتمی مراجعه کنید.
پرسش : عمل اریتمی

سلام دیروز عمل کردم .آریتمی.
الان سرما خوردم بی حال هستم و سرفه هم میکنم، گاهی حالت تهوع دارم. چه کار کنم حالم خوب شه

دکتر مریم تبریزی : لطفا به پزشک معالجتان مراجعه کنید.
پرسش : عود ابلیشن

خانوم بنده پونزده روزه تو بیمارستان رجایی ابلیشن انجام داده ضربان اضافه داشتو پی وی سی زیاد و گفتن یکی از دریچه های قلبم ی خورده نارسا شده ..الان ک پونزده روزه ابلیشن کرده مدام یا تپش داره یا دست میزاره رو نبضش باز یکی خالی میزنه یا دوتایی میزنه مدام نفسش میمونه..ینی یکی میزنه یکی میزنه باز نمیزنه باز اینطور..خیلی نگرانیم تو این تایم کمی ک انجام داده ینی طبیعیه؟؟؟عملش با دستگاه نوکس navxبود و‌گفتن موفقیت امیز بوده حتی داروشم قط کردن
نوار قلبشم اوکی بود اما الان اینجور شده..امکان عودش هست یعنی الان؟؟؟

کلینیک دکتر تبریزی : امکان عود مجدد پس از ابلیشن وجود دارد. جهت بررسی بیشتر و اطمینان خاطر به پزشکتان مراجعه کنید.
پرسش : پیس میکر

 سلام وخسته نباشید
مادرم ۱۲ ساله که دستگاه پیس میگر تک حفره نصب کرده برای پروگرام مراجعه کردیم دکتر گفت که عمر باطری در حال اتمامه‌ سن مادرم زیاده ۷۸ سالشه‌
ایا برای نصب مجدد باتری نیاز به بی هوشی کامل داره یا موضعی؟
میترسم زیر عمل دوام نیاره ممنون میشم راهنمائی کنید

کلینیک دکتر تبریزی : عمل تعبیه باتری برای اولین بار، و یا تنها تعویض ژنراتور باتری هیچ یک به بیهوشی عمومی نیاز ندارد و با بیحسی موضعی و آرامبخش وریدی انجام می شود.
پرسش : علت ضربان قلب نامنظم و بالا با داشتن باتری قلب

سلام .مادرم ۳ سال پیش باتری قلب کار گذاشت ولی پس از سه سال گاهگاهی صربان نامنظم قلب داره که اخیرا زیادتر شده است .قبل از باتری قرص کونکور میخورد که بعداز نصب باتری دکتر انرا تجویز نکرد .اما هفته پیش که با ضربان ۱۴۰ به بیمارستان رفت و پس از ۳ روز بستری دکتر مجددا کونکور ۵ را نسخه کرد . متاسفانه دکتر قلب مادرم بعلت کرونا فوت نمودند .آیا باید دوباره قرص کونکور را به مادرم بدهیم و علت نامنظمی چه میباشد

کلینیک دکتر مریم تبریزی : در صورتیکه براتون مقدوره ویزیت حضوری شوید و یا جهت مشاوره مجازی یا انلاین اقدام فرمایید.
پرسش : آریتمی بعد از عمل جراحی دریچه میترال

یک سال و نیم از عمل دریچه فلزی میترال میگذزه خانم ۵0 ساله هستم. بعد از گذشت سه چهار ماه از عمل دریچه و سه رگ دچار آریتمی شدم که با درمان کمخونی خییییلی بهتر شدم اما یک ماهی هست که مجددا آریتمی شروع شده و ٨٠در صد مواقع ضربانم نامنظم هست. با اینکه هموگلوبینم دوازده و نیم رسیده و از نظر پزشک خون مطلوبه. خواستم بدونم این آریتمی بعد از عمل دریچه امری طبیعی است؟ و خطری نداره؟

*** دکتر تبریزی : نوار قلب و هولتر مانیتورینگ انجام دهید تا نوع اریتمی مشخص شود. کمک زیادی به تشخیص و درمان آریتمی شما میکند.
پرسش : هولتر قلب

من صبح هولتر قلبی وصل کردم به ما توضیحی در مورد اینکه هنگام بروز مشکلات ریتمی باید دکمه دستگاه را فشار دهیم ندادند

کلینیک دکتر تبریزی : دستگاههای هولتر قلب با هم فرق دارند. هنگامیکه هولتر به شما وصله اگر دچار تپش قلب شدید روی کاغذ بنویسید و به پزشک تحویل دهید.
پرسش : تنگی نفس

سلام سنم ۴۲سال . چند ماهی هست که در حالت راه رفتن حتی چند قدم کوتاه یا برخاستن و نشستن تنگی نفس حدودا چند ثانیه به سراغم میاد و اگر کار سنگین انجام بدم که دیگه خیلی شدید و احساس خفگی دست میده ، راهنمایی میفرمایید ، تشکر‌فراوان

دکتر تبریزی : تنگی نفس حین راه رفتن ممکنه بدلیل گرفتگی رگ قلب یا عروق قلب باشد. حتما حضوری به متخصص قلب مراجعه کنید.
پرسش : تپش قلب در ورزشکاران

حدود 4 ماهی میشه که من بعد اینکه اومدم خونه دچار تپش و کوبش قلبم شدم. اول فکر کردم که کرونا گرفتم یا اینکه از بین می‌ره ولی ادامه دار شد، طوری که موقع فوتبال بصورت وحشتناکی قلبم میزد.

 رفتم دکتر نوار قلبم رو 80 بود با اینکه همش رو 60 بودش. اکو کردم گفتن افتادگی دریچه داری. 

الان 4 ماهی هستش قرص پروپرانول 10 میخورم،هروقت می‌خوام قطع کنم علایم برمیگرده.اصلا خودم میترسم که قرص رو قطع کنم .

الان سوالم اینجاست قرص رو ادامه بدم این علایم از چی می‌تونه باشه چون دکتر هم میرم میگن قلبت سالمه مشکلم و حل نمیکنن گفتم که کوبش قلب دارم میگن که چون لاغری موقع هر ضربانت قلبت نمونه میخوره و متوجه میش

دکتر مریم تبریزی : هولتر ضربان قلب یا نوار قلب یا همون هولتر ریتم ببندید.
پرسش : استنت رگ قلب و ورزش بدنسازی

سلام من عمل استنت در یکی از رگها داشتم و ورزش بدنسازی انجام میدادم حالا میخواستم ببینم مثل روال قبل میتوانم ورزش بدنسازی را به صورت سنگین انجام بدهم یا نه؟ از دکتر پرسیدم گفتن به صورت سبک میتوانم خواستم نظر شما را هم بدونم

دکتر مریم تبریزی : اگر استنت یا بالون آنژیوپلاستی که انجام دادید در ویزیت و بررسی ها مشخص شد که مشکلی ندارد و دچار تنگی فنر قلب یا استنت نشدید می توانید ورزش کنید.
پرسش : نارسایی قلب و قرص سرماخوردگی

سلام مادرم نارسایی قلبی دارد ویه موقعه هایی ضربان نامرتب،الان مریض شده و دکتر عمومی بهش آزیترومایسین۵۰۰ داده میشه مصرف کنه ؟ چون سرفه داره و سرماخورده

کلینیک آریتمی قلب دکتر مریم تبریزی : با توجه به تداخل دارویی آزیترومایسین با داروهای قلبی و داروهای دیگر بیمار حتما در بیمار با نارسایی قلبی قبل از شروع هر دارویی با متخصص قلب و عروق مشورت کنید.
پرسش : ضربان نامنظم قلب در اثر تزریق دارو با دوز بالاتر آمپول فلوکساسین

آیا ضربان نامنظم قلب و پایین آمدن ضربان قلب تا ۴۶ بالارفتن تا ۷۸ که در اثر تزریق سریع آمپول نئو فلوکساسین بوجود آمده قابل درمان است؟

کلینیک اریتمی دکتر مریم تبریزی : ضربان نامنظم قلب و نیز ضربان قلب کم نیاز به پیگیری دارد. حتما به فلوشیپ الکتروفیزیولوژییا فوق تخصص اریتمی مراجعه کنید.
پرسش : هولتر

سردرد دارم آیا میشود دستگاه هولتر ببندم

کلینیک قلب دکتر مریم تبریزی : اگر سردرد شما فکر می کنید در زمینه فشارخون بالاست هولتر فشار ببندید.
پرسش : اریتمی و روزه داری

سلام. من اریتمی pvc دارم. با اینکه بیزوپرولول یا متوپرولول ۴۷ و نیم میخورم گاهی خیلی اذیتم. مخصوصا این شبا بعد افطار

*** دکتر تبریزی : خوردن غذای سنگین، چرب و شیرین و با ادویه جات زیاد موجب تشدید تپش قلب و اریتمی منجمله pvc ها می شود.
پرسش : تیرکشیدن قلب

هنگام خواب گاهی قلبم سوزش داره وتیرمیکشه

*** کلینیک اریتمی دکتر تبریزی : حتما برای یک بار هم که شده به متخصص داخلی قلب و عروق مراجعه کنید و نوار قلب بگیرید.
پرسش : طپش قلب

سلام
خانوم ۴٣ ساله هستم، ازدوران نوجوانی دچار طپش قلب هستم و ندرتا درد در ناحیه قلب، بارها به دکتر مراجعه کردم و گفتن مشکلی نیست، من هم باها‌‌ش کنار اومدم، اما مسئله ای که من رو نگران کرده اینه که و قتی مبتلا به کرونا دلتا شدم، از ناحیه قلب بسیار بسیار اذیت شدم و خیلی بهم سخت گذشت اونقدر که با اورژانس‌ تماس گرفتیم ولی در بیمارستان می گفتن قلبت هیچ مشکلی نداره، ولی بسیار نگرانم از جهت این حجم از آسیب پذیری قلبم، و دیگه اینکه پسر نوجوانم دچار علائم مشابه خودم هست و ازاین جهت نگران هستم و میخوام کمکش کنم که مثل خودم اذیت نشه.

*** کلینیک قلب و عروق دکتر تبریزی : برای تشخیص اینکه شما مبتلا به آریتمی هستید یا خیر بهترین کار گرفتن نوار قلب حین تپش قلب است در غیر اینصورت هولتر نوار قلب ببندید.
پرسش : اریتمی

دکتر جان سلام…من ۴۲ سالمه، ۳ ماه پیش دچار آریتمی pvc شدم. همراه با تپش قلب و افزایش ضربان. آزمایش دادم متوجه شدم تیرویدیت تحت حاد دارم. بنابراین شروع به درمان تیرویید کردم و برای پی وی سی ها هم بیزوپرولول ( کونکور ) ۲/۵ هر ۱۲ ساعت به مدت دو هفته خوردم تا ریتم قلب منظم شد. 

سپس هولتر بستم pvc ها خیلی ناچیز بود و منم دارو را قطع کردم و هم ریتم قلب و هم تیرویید خوب شد. اکو کردم ef عدد ۵۰ بود. الان بعد سه ماه دوباره چند روزه متوجه جا افتادن نبض شدم. اینبار بدون تپش و افزایش ضربان. البته چند روز کار سخت و خواب کم داشتم و کمی ریفلاکس و ورم معده… آزمایش دادم تیرویید خوب بود u اما دوباره pvc ها شروع شد. 

در حالت استراحت یکی دو تا یا صفر در هر دقیقه اما در حالت فعالیت و حرکت به ۱۰ تا ۲۰ هم میرسه…ef تغییر نکرده بود. واقعاً استرس میگیرم و داغون شدم. رفتم دکتر گفت نباید بیزوپرولول را قطع میکردی حتی اگه پی وی سی ها قطع بشه… نگهدارنده است.. قلبت حساس شده… 

البته یک ماه پیش کرونایی امیکرون خفیف هم گرفتم دو روز … واقعاً موندم چکار کنم. در ظاهر مشکلی ندارم اما این جاافتادن نبض که تو حالت حرکت تصاعدی بالا میاره داغونم کرده… مدام دستم رو نبضمه…بنظرتون من رفتم تو فیلد بیماریهای قلبی و تا آخر عمر باید دارو بخورم. ممکنه پی وی سی ها روزی خوب بشه؟ ممکنه به دارو عادت کنم و بخوام بیشترش کنم و بدتر بشه؟ ممکنه بیماری جدی باشه؟ میتونم مثل قبل سالن فوتبال بازی کنم؟ یا نه خیلی ناراحتم!

*** کلینیک قلب دکتر تبریزی : اگر با خوردن قرص مشکل دارید و pvc ها شما را خیلی آزار می دهد می توانید ازگزینه ابلیشن آریتمی یا سوزاندن اریتمی استفاده کنید. مدارکتون را ارسال کنید.
پرسش : اریتمی قلبی و پیس میکر

سلام وقت بخیر‌ چند ماه پیش بعد از ورزش دچار ضربان قلب شدید شدم که تا یکساعت بعد هم خوب نمیشد. رفتیم بیمارستان و ضربان قلبم روی ۲۰۰ بود. با دارو پایین نیومد و دکتر دستور داد شوک بزنن که با یکبار شوک ضربان قلبم برگشت به ۷۰. دکتر متخصصم تشخیص داد که بطن راستم مشکل داره و باید ICD بذارم. به صورت اورژانسی واسم ای سی دی گذاشتن. بنده ۳۱ ساله هستم. الان ۶ ماه از اون زمان گذشته و من قرص سوتاکیم یا سوتالول ۸۰ مصرف میکنم بنا به تشخیص پزشک. دیروز انالیز داشتم که دکتر گفت یکم ضربان قلبت نا منظمه و میتونم واست ابلیشن کنم. ولی من از عمل دوباره خیلی میترسم. بنظر شما با توجه به اینکه ICD دارم و دارو هم میخورم، حتما باید ابلیشن هم بشم؟؟ واجبه؟؟ ممنون میشم جواب بدین

*** کلینیک آریتمی دکتر تبریزی : تصمیم به ابلشن آریتمی که احتمالا در شما تاکیکاردی بطنی یا VT بوده حتما باید پس از رویت مدارک شما انجام شود در صورتیکه براتون مقدوره جهت ویزیت حضوری مراجعه کنید و یا از ویزیت مجازی یا انلاین استفاده کنید.
پرسش : فشارخون استرسی

سلام قرصی که فشار خونی که در اثر استرس بالا رفته رو سریع پایین بیاره معرفی میفرماید؟

*** کلینیک قلب دکتر تبریزی : تجویز قرص فشارخون با توجه به مزایا و مضرات هر قرص برای یک فرد مشخص باید پس از ویزیت حضوری و انجام معاینات کافی صورت گیرد. متاسفانه امکان تجویز دارو در فضای مجازی و سوشال مدیا بدون رویت مدارک و شرح حال و سن فرد وبیماریهای همراه وجود ندارد.
پرسش : باتری

سلام آقای دکتر کسی که قلب آریتمی دارد میتواند قلب اهدای بگیرد یا اصلان یه مثال بازار آزاد بخرد
هزینه یه باطری جنس خوب چقدر هست الان ممنون سپاسگزارم

*** کلینیک قلب و عروق دکتر تبریزی : اریتمی قلب درمان دارد. اگر ناشی از ضربان قلب بالا باشه ابلیشن یا سوزاندن اریتمی یا فریز کردن و یا دارو استفاده می شود. در مواردیکه آریتمی به علت کم بودن ضربان قلب باشه باتری تجویز و تعبیه می شود.
هزینه باتری بستگی به نوع باتری استفاده شده برای شما دارد اینکه باتری یک حفره ای یا دو حفره ای یا سه حفره ای برای هماهنگی بطنها تعبیه کنیم و یا اینکه همراه دفیبریلاتور یا دستگاه شوک دهنده باشد.
پرسش : عمل قلب

در من بیست روز پیش عمل قلب باز کردند و بعد از ده روز که به مطب دکتر رفتیم ایشان ضربه های محکمی به قفسه سینه زدند و دو هفته بعد که دوباره مراجعه کردیم ایشان گفتند دنده پدرم شکسته و لق هست
این شکستکی بابت چیست و چکاری باید انجام دهید؟

*** کلینیک اریتمی قلب دکتر تبریزی : بیمار شما حتما باید معاینه شوند. به پزشک داخلی متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.
پرسش : عمل پیس میکر

سلام وقت بخیر، مادرم چند ماه پیش باتری گذاشتن برای قلبشون، همه چی خوب هست فقط بعد گذشت حدود پنج شش ماه دست چپشون و جای عمل درد میکنه و درد دستشون خیلی شدید کمی هم متورم شده. دکترشون گفت حتی سونوگرافی وریدی هم انجام دادیم ولی سالم بود. خواستم بدونم علت این درد چیه و باید چیکار کنیم؟

*** کلینیک قلب دکتر تبریزی : محل عمل و کاشت باتری را حتما به پزشک فوق تخصص اریتمی نشان دهید.
پرسش : کوبیدن قلب

سلام خانم دکتر وقت بخیر. من دختری ۲۰ ساله هستم که تقریبا ۳،۴ ساله با یه مشکلی مواجه هستم. اوایل ک دراز کشیده بودم حس کردم قلبم بین سینم میکوبه و بعد به حالت قبلی برمیگرده خیلی به ندرت این اتفاق میوفتاد اینم بگم ک من کمخونی شدید داشتم اونموقع هم دکتر رفتم نوار قلب و اکو گرفتن و گفتن ک قلبم سالمه ولی تازگیا این حس بیشتر شده حس میکنم قلبم بعد ۲،۳ تا تپش، ضربانش یدونه قطع میشه و بعد وسط سینم میکوبه و باز از اول همینطوری… و در این حال نمیتونم نفس بکشم و تنگی نفس میگیرم همین یه ماه پیش رفتم دکتر و اکو گرفتن و گفتن که قلبم سالمه و یه قرص دادن برای مواقعی که تپش قلبم زیاد بود استفاده کنم بنظر شماهم قلب من مشکلی نداره؟

پرسش : کوبش قلب

سلام من نزدیک ۴ ماه هست ک بعد تزریق دوز دوم واکسن کرونا کوبش قلبی دارم .در حالت استراحت و تعداد ضربان بین ۶۸ تا ۷۵ هستش اما کوبش خیلی زیاد هست به طوری که قشنگ تکونم میده و در حالت ایستاده اینطور نیست ولی وقتی میدوم باز هم کوبش خیلی زیاد هستش اما تعداد نبض به نظر نرمال میاد.در اوایل سرگیجه سر سنگینی و نوسانات فشار داشتم و دو بار چکاپ کامل شدم نوار هم دو بار گرفتم و متخصص گفته مشکلی نیست این اتفاقات خوب شدن جز کوبش قلب ک خیلی محکم میزنه و واقعا نگرانم کرده ک کلافه کنندس؟چه راه حلی رو پیشنهاد میکنید ایا این طبیعیه چه مقدار طول میکشه یا باید چکار کنم؟

*** کلینیک قلب و عروق دکتر تبریزی : با توجه به کوبش های قلب با توجه به اینکه در نوارقلب چیزی دیده نشده بهتر است هولتر24 تا 48 ساعته بسته به تکرر علایم ببندید.
پرسش : فشارخون

سلام من فوبیای دکتر دارم و پام که به مطب دکتر میرسه فشار خونم بالا میره.خودم دچار فشار خون کمی بالا بودم که زیر نظر پزشک بعد از هولتر فشار خون با قرص والسارتان و آملودیپین تحت کنترله.الان دکتر خودم خارج از کشور هستن و دسترسی ندارم و برای آزمایشهای مدیکال باید برم دکتر که فشار خون براشون خیلی مهمه.دکتر خودم گفته بود قرصی بهم میده که نیم ساعت قبل رفتن تو مطب فشارم رو پایین میاره ولی دسترسی بهشون ندارم الان.میشه شما قرص رو بهم معرفی کنید و بفرماید چه مقدار قبل از رفتن به مطب مصرف کنم؟

*** کلینیک قلب دکتر تبریزی : تجویز داروی فشارخون باید تحت نظر پزشک متخصص قلب و عروق باشه و انتخاب دارو بر اساس شرایط شما و سن و سال شما می باشد.
پرسش : Af

سلام خانم دکتر خوب هستید
روز جمعتون بخیر
شرمنده باز مزاحم اوقات شریفتون میشم
خانم دکتر من یه چند روزیه احساس pvcدارم اینم صبح ک تو رختخواب هستم یچیزی از تو معدام میاد بالا ضربه میزنه نبضم هم ک میگیرم بعضی وقتها همزمان ک میاد بالا نبضم درسته بعضی وقتها یکی جا میندازه و استرس میگیرم وقتی بهش فکر میکنم بیشتر میاد سراغم مثلا دراز کشیدم نبض خودم میگیرم میاد سراغم. نمیدونم واقعا مشکل رفلکس دارم یا پی وی سی دارم چون یکماه پیش رفتم تست ورزش و اکو کردم ولی دو هفته پیش ک امیکرون گرفتم باز استرسم زیاد شد ک دکتر تهران ب اسم لطفعلی زادگان دکتر اعصاب روان برام اس سیتالوپرام نوشته ک میخورم تاثیری نداره ولی وقتی آلپروزولام میخورم آروم میشم یا صبح ک بلند میشم میام یچیزی میخورم و شربت معده میخورم بهتر میشم یا وقتی نشستم سراغم نمیاد همش از تو معدام شروع میشه میاد بالا..دارو هم الان ۵سال فلکائنید مصرف میکنم

*** کلینیک آریتمی قلب دکتر تبریزی : شما به احتمال زیاد ریفلاکس دارید. استرس از جمله بیماری های گوارشی منجر به تشدید آریتمی و PVC می شوند. برای ادامه مصرف فلکاینید بهتره به پزشک الکتروفیزیولوژیست یا فوق تخصص اریتمی مراجعه کنید.
پرسش : اریتمی

باعرض سلام
من ۲۶ سالم هست چند ماهی هست درگیر این مشکل هستم قبلا شبها فقط موقع خواب احساس تنگی نفس و گُرگرفتگی و عرق میکردم و اینکه آزمایش چکاپ دادم و هموگولوبین ۱۷ بود دکتر گفتن ۱ واحد خون بده اهدا کن مشکل دیگه ای نداری رفتم اهدای خون. دکتری که چکاپ میکنند قبل خونگیری فشارمو گرفتن ۱۱ بود و گفتن مشکل ضربان قلب بالا دارم ۱۲۰ هست و خطر داره برای اهدا کردن.
از عصر که اومدم خونه با دستگاه فشار خونی که منزل داریم هرچند بار که میگیرم عکس آریتمی قلبی نشون میده و نبضمو خودم میگیرم خیلی سریع میزنه خواستم بدونم اگر مشکل جدی دارم مراجعه حضوری داشته باشم؟

*** کلینیک قلب دکتر تبریزی : حداقل یک نوار قلب بگیرید اگر آریتمی داشته باشید ممکنه کمک کننده باشه در غیر اینصورت برای ادامه تشخیص و درمان به پزشک فوق تخصص اریتمی مراجعه کنید.
پرسش : آریتمی

سلام بر شما. سال گذشته استروک ( سکته مغزی ) شدم. امسال دست چپ مور مور کرد که در راه بیمارستان تشنج کردم. بیمارستان گفتند ای اف ، اما بعد از ترخیص پیش متخصص اریتمی که رفتم گفتند ای اف نیست.و اسکن هسته ای . که نرفتیم.
دارو متورال ، دیگوکسین و آملو دیپین بود که حذف شده‌ و گفتن فعلا متازیرو بخورید تا نتیجه اسکن بیارید.
نمیدونم تا کنون مشکل قلبی نداشتم . کمی گشادی دریچه که سالها قبل متوجه شدم.هرگز دارویی مصرف نمیکردم.
فشارخون و غلظت دارم که تحت کنترله.والسارتان ، ترازوسین و اسپرین میخوردم.که الان اسپرین حذف شده.
اپیکسابان ، لوبل ، متازیرو ، ترازوسین ، اترواستاتین ، میخورم.
نمیدونم مشکلم دقیقا چیه؟
خون بدم ، غلظت ۱۸.
نمیدونم مشکلم چیه ؟!

ممنون میشم راهنماییم کنید

*** کلینیک اریتمی قلب دکتر تبریزی : هولتر قلب 24 ساعته انجام دهید تا اگر دچار اریتمی بی علامت فیبریلاسیون دهلیزی ( AF ) می شوید جهت ادامه درمان مشخص شود.
پرسش : اریتمی ریزش قلب و رنگ پریدگی و تنگی نفس شدید

سلام خانم دکتر پیشتر ازتون بابت این همه محبت و لطفی که دارید  ممنونم. 
خانم دکتر از بچگی من ضربان قلب نابجا داشتم که خیلی اذیت کننده بود. بعد مدتی در جوانی کمتر شد ولی ضربان قلبم ضعیفتر شد و تنگی نفس شروع شد و خستگی زودرس پیدا کردم تا الان ادامه داره. اواخر اکو نوار قلب تست ورزش نرماله . وقتی ورزش میکنم بریدگی نفس پیدا میکنم و تنگی نفسم خیلی سنگینتر میشه به خاطر همین ورزش رو ترک‌کردم. خانم دکتر تو تبریز متخصصها اشراف به اریتمی ندارند . میخواستم بپرسم ازمایش الکتروفیزیولوژیک اگر ممکن‌باشه خدمتتان برسم شما استاد هستید. متشکرم ازتون.

*** کلینیک قلب دکتر تبریزی : ضربان نابجا یا اضافه قلب (PVC) علاوه بر تپش قلب منجر به تنگی نفس، درد سینه و سرفه می شود. با توجه به شرایط کرونا و دوری راه می توانید مدارکتان را جهت مشاوره بفرستید. پس از بررسی نتیجه خدمتتان اعلام می شود که آیا نیاز به ابلیشن دارید یا خیر
پرسش : نارسایی قلبی

سلام وقت بخیر.
پدرم 83 سال سن دارند چندین سال پیش عمل قلب باز انجام دادند درشهر کرمان. که بازدهی قلب شده 30 درصد وبعد از آن سکته کردند بازدهی قلب شد 15 درصد و بعد از زدن دوز دوم واکسن اسپوتینگ ریه آب آورد وبیمارستان بستری شدند و بعد از اکو گفتند بازدهی قلب شده ده الی 12 درصد. و دائما ایشون باید اکسیژن بگیرند و برونشیت مزمن دارند میخواستم شما لطف کنید راهنمایی بفرمایید آیا راهی وجود داره برای ایشون باطری یا پیوند انجام داد
متشکرم.

*** کلینیک دکتر تبریزی : اگر ایشان تنگی نفس در استراحت و یا آب آوردن های مکرر علیرغم درمان دارویی مناسب دارند کاندید درمان با باتری سه حفره ای (CRT) می باشند. پیوند قلب در ایشان کاربردی ندارد.
پرسش : تپش قلب


سلام خانم دکتر . من دختری 22 ساله هستم با سابقه کم کاری تیرویید که البته کنترل شده ست. یک هفته ست که وقتی از جام بلند میشم به مدت 5 ثانیه تپش قلب جزیی میگیرم و بعد درست میشه…

کم تحرک هستم و اب هم کم میخورم میتونه علتش همین باشه؟ در ضمن ریفلاکس معده هم دارم و گوارشم هم دچار مشکل شده… نوار قلب هم 6 ماه قبل دادم  مشکلی نداشت خواهش میکنم منو از نگرانی دربیارین… پله ها رو بالا رفتنی هم جزیی تپش قلب میگیرم البته یک هفته ست اینطور شدم.

*** کلینیک قلب دکتر تبریزی : تپش قلب اگر فقط موقع برخاستن از جا باشد معمولا مشکلی نیست ولی غیر از این مواقع نیاز به بررسی دارد.